套取骗取医保基金！北京7家医院被罚[推荐]

本文转自【北京日报客户端】；

近日，北京市医保局网站发布《关于2025年3月定点医药机构动态管理有关事项的通知》，其中通报，北京昌平汇仁医院等7家定点医疗机构违反《北京市医疗保障定点医疗机构服务协议书》及基本医疗保险相关规定。根据《北京市医疗保障定点医疗机构服务协议书》相关条款，给予7家定点医疗机构中止协议6个月处理。

全文如下：

关于对北京昌平汇仁医院等6家定点医疗机构违规行为处理决定的通报

各区医疗保险经办机构，各定点医疗机构、各定点零售药店：

在2024年打击欺诈骗保专项检查中，发现北京昌平汇仁医院等6家定点医疗机构违反《北京市医疗保障定点医疗机构服务协议书》及基本医疗保险有关规定。为加强定点医药机构管理，维护医疗保险基金安全，根据《北京市医疗保障定点医疗机构服务协议书》相关条款及基本医疗保险有关规定，现将6家医疗机构违规情况及处理结果通报如下：

北京昌平汇仁医院、北京昌平博华京康医院、北京东芳茗中医医院，涉嫌虚构医疗服务项目套取医保基金。北京京大医院，涉嫌协助冒名就医、串换诊疗项目套取医保基金。北京城北龙城医院，涉嫌伪造医学文书套取医保基金。北京密云京华中医医院，涉嫌虚构中医治疗项目套取医保基金。

经研究决定，依据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第2号）第四十二条第一项及《北京市医疗保障定点医疗机构服务协议书》（一级及以下定点医疗机构，2024）第一百零四条第33项，给予北京昌平汇仁医院、北京昌平博华京康医院、北京东芳茗中医医院、北京京大医院、北京城北龙城医院、北京密云京华中医医院中止协议6个月处理，自2025年4月30日生效。