尼帕病毒一般社交接触传播效率较低 目前已有5例确诊病例

尼帕病毒一般社交接触传播效率较低

广州市疾病预防控制中心（广州市卫生监督所）傍晚通过微信公众号发布推文指出，尼帕病毒被世界卫生组织（WHO）列为重要的人畜共患传染病，病死率较高；可通过密切接触实现人际传播，但在一般社交接触中的传播效率较低，主要通过密切接触传播，而非像流感或麻疹那样通过空气广泛传播。目前，我国境内尚无病例报告，公众无需恐慌，重点在于提高警惕、采取科学防护措施，即可大幅降低感染风险。

广州疾控专家介绍，尼帕病毒（NiV）属于副黏病毒科亨尼帕病毒属，1998年首次在马来西亚尼帕村被发现并得名。其天然宿主为狐蝠科果蝠。这类蝙蝠可长期携带病毒而不发病，通过唾液、尿液、粪便持续排毒，成为“移动病毒库”。该病毒的中间宿主主要为猪，此外马、羊、猫、犬等动物也可能携带，而传播途径则有多种：

1.动物传人：中间宿主加速扩散

直接接触被病毒感染的动物（如果蝠、猪、马等）或其体液（如血液、尿液、唾液等）可引发感染。在马来西亚首次确认的疫情中，多数人类感染病例均因无防护接触病猪或其污染组织所致。

2.食物传播：生食风险最高发

在印度、孟加拉国等疫区，食用被病毒感染动物的体液、分泌物或排泄物污染的食品，是重要的感染途径，其中生饮椰枣汁的风险尤为突出。

3.人际传播：密切接触与院内风险突出

通过密切接触患者或其体液（包括鼻咽分泌物、尿液、血液等）也可引发人际传播，这类传播以病例家庭和医疗机构内多见，在一般社交接触中的传播效率较低。

广州疾控专家介绍，尼帕病毒潜伏期通常为4—14天，最长可达45天，且存在一定比例的无症状感染者，给早期防控带来挑战。典型病例常有发热，并伴有以下呼吸系统和（或）中枢神经系统等症状：

呼吸系统：咽痛、咳嗽、呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等症状。

神经系统：头痛、头晕、呕吐、肌张力降低、颈强直、癫痫、不同程度的意识障碍，于24—48小时内进展为昏迷等症状。

尼帕病毒的病死率高达40%—75%甚至更高，部分患者可出现迟发性脑炎或神经系统后遗症。

据介绍，全球范围内，尼帕病毒病主要局限于南亚和东南亚，近年来疫情以孟加拉国和印度为主，其中孟加拉国几乎每年都有疫情报告，印度本轮疫情的感染者均集中在西孟加拉邦。截至目前，我国尚未发现尼帕病毒病病例。

目前全球尚无获批的尼帕病毒疫苗和特效治疗药物，临床上以对症治疗为主，因此科学防控是关键。对此，广州疾控专家有以下建议：

1.积极配合防控措施

合理规划出行：非必要不前往印度西孟加拉邦等疫情高风险地区；近期计划前往印度或东南亚等疫情高发地区的人员，需密切关注当地卫生部门提示，避免前往疫区；

做好旅途防护：赴疫情相关国家旅游时，避免前往医疗机构和蝙蝠栖息地，避免接触猪等宿主动物及其体液、分泌物、排泄物；

主动做好健康监测：有疫区旅居史者，在入境后14天内进行自我健康监测，一旦出现发热、头痛等症状，应立即就医并主动告知疫区旅行史。

2.守住“病从口入”关

不食用可能被果蝠污染的果品，不食用生椰枣汁，野生水果需彻底清洗、消毒或剥皮后再食用；

拒绝来源不明、有啃咬痕迹或破损的水果；

避免在果蝠栖息地（如山洞、树林边缘果树区）附近进食或存放食物。

3.减少风险暴露

不接触蝙蝠、病死家畜等野生动物及其分泌物、排泄物，发现动物异常死亡立即报告当地卫生部门和农业农村部门；

接触动物后、进食前，务必洗净双手，无水源时使用含酒精洗手液。

文/广州日报新花城记者：伍仞 通讯员：穗疾控

广州日报新花城编辑：林霞虹