生育保险制度明年将进一步完善,目标是基本实现政策范围内分娩个人“无自付”。
在京召开的全国医疗保障工作会议透露,我国稳步扩大生育保险覆盖面,鼓励灵活就业人员参加生育保险,目前全国生育保险参保人数已达2.55亿人。为适应人口发展战略,明年将根据医保基金可承受能力,合理提升产前检查医疗费保障水平,探索制定包括产前检查项目在内的基本服务包,以减轻参保人生育费用负担。
目前,31个省(区、市)和新疆生产建设兵团已将符合条件的辅助生殖项目纳入医保,7个省份实现了政策范围内住院分娩医疗费用全额保障,近95%的统筹区将生育津贴直接发放给参保人。
未来计划推动将灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险覆盖范围,并探索将城乡非就业人员纳入的可能性。国家医保局还要求所有省份将适宜的分娩镇痛项目按程序纳入基金支付范围,落实和完善辅助生殖技术项目的医保支付管理。此外,将严格落实国家法定产假期间生育津贴待遇,确保生育津贴按程序直接发放给参保人。
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